Wir verwenden zur Dokumentation aller Daten des Kunden und des Pflegeverlaufs ein standardisiertes Pflegedokumentensystem. Dies besteht aus:

• Stammblatt
• Pflegeanamnese
• Pflegeplanung
• Pflegebericht
• Durchführungs- und Leistungsnachweis

Bei Bedarf können weitere Stammblätter ergänzt werden wie z.B.:

• Infusionsplan
• Biographieblatt
• Medikamentenplan
• Blutzucker– und Blutdruck-Kontrollblatt

Die Pflegedokumentation wird sach– und fachgerecht geführt und beim Kunden aufbewahrt. Somit ist sie für alle an der Pflege und Therapie beteiligten Personen jederzeit zugänglich. Nur in Ausnahmefällen die mit dem Zustand des Kunden begründet sein müssen, wird eine zweite Dokumentation geführt, welche dann in den Geschäftsräumen des Pflegedienstes aufbewahrt wird.